Informe de caso de Sebastian Kruschwitz
El tratamiento de las heridas crónicas y complejas puede suponer un reto, ya que a menudo requiere un planteamiento global y por fases. El tratamiento incluye la limpieza a fondo de la herida o el desbridamiento para eliminar el tejido muerto, controlar la infección y favorecer la cicatrización. Pueden utilizarse diversos procedimientos, entre ellos la terapia de microchorro para heridas (MWT). Se ha observado que esta forma de terapia tiene una influencia positiva en todas las fases del tratamiento de heridas. Puede emplearse para conseguir una preparación óptima del lecho de la herida, de modo que se estimule la cicatrización de la herida mediante micro-sangrado. Como muestra el siguiente estudio de caso, puede conseguirse una cicatrización rápida y eficaz con la MWT, fácil de usar y poco dolorosa, incluso en heridas complejas.
En el siguiente caso, se trató la herida de un paciente anciano. Originalmente, la herida de un paciente anciano era un carcinoma basocelular, que se extirpó en el departamento de dermatología de una clínica berlinesa:
- Paciente de 81 años
- estado inmunitario debilitado
- Caquexia
- Envejecimiento frágil de la piel, causado en parte por un tratamiento prolongado con cortisona.
- Consumir enfermedad subyacente
- Deterioro cognitivo
- Completamente inmóvil
- Incontinencia urinaria y fecal
Sin embargo, el marido dio de alta a su mujer prematuramente en contra de la opinión médica. En el hospital, el drenaje de la herida se retiró después del segundo día postoperatorio, lo que resultó incomprensible. Se formó un seroma debajo de la sutura primaria, por lo que hubo que abrir la herida medialmente. Además, debido a la avanzada edad de la paciente y a la fragilidad de su piel, se adaptó la terapia de presión negativa de la herida (NPWT) utilizando la superesponja Kerlix AMD como relleno de la herida. Se formó tejido de granulación en el lecho de la herida en muy poco tiempo tras la aplicación de la TPM. El resultado final fue un proceso de cicatrización mejorado con un buen resultado.
Conclusión:
El siguiente caso ilustra la eficacia de la microterapia de chorro de agua (MWT) utilizada aquí y su efecto en la cicatrización de heridas. Especialmente en este paciente de edad avanzada, se pueden conseguir los mejores resultados con la terapia de chorro de agua sin causar dolor innecesario a la ya limitada calidad de vida del paciente.
