Fallbericht von Sebastian Kruschwitz

Die Behandlung chronischer und komplexer Wunden kann eine Herausforderung darstellen, da sie oft eine umfassende, phasengerecht Herangehensweise erfordert. Unter anderem beinhaltet die Behandlung eine gründliche Reinigung der Wunde bzw. ein Débridement, somit die Entfernung von abgestorbenem Gewebe, die Kontrolle von Infektionen und die Förderung der Heilung. Dabei können verschiedene Verfahren eingesetzt werden, unter anderem auch die Microjet Wund Therapie (MWT). Es wurde beobachtet, dass diese Therapieform einen positiven Einfluss auf alle Schritte der Wundbehandlung hat. Damit kann eine optimale Wundbettvorbereitung erreicht werden, sodass die Wundheilung durch Mikroblutung angeregt wird. Wie das folgende Fallbeispiel zeigt, kann mit der einfach zu handhabenden, schmerzarmen MWT auch bei komplexen Wunden eine schnelle und effiziente Heilung erreicht werden.

In folgendem Fall wurde die Wunde einer betagten Patientin behandelt. Ursprünglich handelte es sich bei der Wunde einer betagten Patientin um ein Basalzellkarzinom, welches in der Dermatologie einer Berliner Klinik entfernt wurde:

– 81-jährige Patientin

– geschwächter Immunstatus

– Kachexie

– Fragile Altershaut, zum Teil verursacht durch langjährige Kortisontherapie

– Konsumierende Grunderkrankung

– Kognitive Einschränkung

– Vollständig immobil

– Harn- und Stuhlinkontinent

Der Ehemann hatte seine Ehefrau jedoch vorzeitig gegen ärztlichen Rat entlassen lassen. In der Klinik wurde dann unverständlicherweise die Wunddrainage nach dem zweiten postoperativen Tag gezogen. Es kam zu einer Serombildung unterhalb der Primärnaht, sodass die Wunde medial eröffnet werden musste. des Weiteren wurde aufgrund des hohen Alters und der fragilen Altershaut der Patientin eine Unterdruck-Wundtherapie (Negative Pressure Wund therapy, NPWT) adaptiert mit dem Superschwamm Kerlix AMD als Wundfüller. Nach Anwendung der MWT bildete sich innerhalb kürzester Zeit Granulationsgewebe am Wundgrund. Daraus resultierte schliesslich ein verbesserter Heilungsverlauf mit gutem Ergebnis.

Fazit:

In folgendem Fall kann man sehr schön die Effektivität der hier angewandten Micro Wasserstrahl Therapie (MWT) sehen und deren Auswirkung auf die Wundheilung. Gerade bei dieser doch schon betagten Patientin können mit der Wasserstrahltherapie beste Ergebnisse erzielt werden, ohne dem Patienten unnötig Schmerzen in der ohnehin schon eingeschränkten Lebensqualität zuzumuten.